鼽嚏

鼽嚏為中醫證名，指鼻流清涕並伴有噴嚏之症狀。此證常見於外感風寒或體質偏虛者，與現代醫學所稱之上呼吸道感染、過敏性鼻炎等病症相關。

中醫理論基礎

病因病機

外感風寒：風寒之邪侵襲肺衛，肺氣失宣，鼻竅不利，故見鼻流清涕、噴嚏頻作。

肺氣虛弱：肺主皮毛，開竅於鼻，若肺氣不足，衛外不固，易受外邪侵襲，導致鼽嚏反覆發作。

脾腎陽虛：脾為後天之本，腎為先天之本，若脾腎陽虛，水濕不化，上泛鼻竅，亦可致清涕不止。

少陰之復：《素問·至真要大論》提及「少陰之復，燠熱內作，煩躁鼽嚏」，意指少陰經氣鬱而化熱，內熱上擾，亦可引發鼽嚏。

辨證分型

風寒襲肺型：鼻癢噴嚏，涕清稀，惡寒無汗，舌淡苔薄白，脈浮緊。

肺氣虛寒型：鼻塞流清涕，遇風寒加重，氣短乏力，舌淡胖，脈弱。

脾腎陽虛型：鼻流清涕日久不癒，畏寒肢冷，腰膝痠軟，舌淡苔白滑，脈沉細。

治療原則

中醫治療鼽嚏，首重辨證論治，常見治法如下：

疏風散寒：適用於風寒襲肺型，方如桂枝湯、辛夷散加減。

益氣固表：適用於肺氣虛寒型，方如玉屏風散合蒼耳子散。

溫補脾腎：適用於脾腎陽虛型，方如附子理中湯合腎氣丸加減。

此外，針灸療法亦可配合使用，常取迎香、印堂、足三里等穴，以通利鼻竅、扶正祛邪。

古籍記載

《黃帝內經》多次提及鼽嚏，除《素問·至真要大論》外，《靈樞·經脈》亦云：「大腸手陽明之脈……是主津液所生病者，目黃口乾，鼽衄喉痹。」顯示鼽嚏與經絡氣血運行密切相關。